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新聞分享



將感冒糖漿當提神飲料,一名48歲的工人,長達20年來,每天都喝一瓶感冒糖漿,一次就買一箱,最近因痛風自行到藥局買止痛藥,沒想到吃了幾顆藥下肚,竟全身水腫、尿不出來,急診就醫發現因長期使用感冒糖漿,加上服用止痛藥,造成急性腎衰竭,到達洗腎的程度,住院治療之後,身體才恢復正常。

台北慈濟醫院腎臟內科醫師王奕淳表示,男子到急診時,不但全身水腫、肚子很脹,還出現喘、排尿困難等症狀,且肺部有點積水,抽血檢測肌酐高達10mg/dL,超出男性正常值的0.7至1.3mg/dL,已達到洗腎的標準,屬於嚴重的急性腎衰竭。

進一步腎臟超音波檢查,確定男子沒有尿路阻塞,診斷應該是因為長期喝感冒糖漿,加上痛風服用止痛藥,導致急性腎衰竭。

王奕淳表示,經評估之後,判斷男子有機會可以不用洗腎,利用打點滴增加腎臟血流供應,也給予利尿劑、鹼化尿液等支持性療法,讓水分和有毒物質從體內排出來,在嚴密監測腎功能及排尿狀況下,治療一個月後,排尿逐漸增加,肌酐也降至1.1mg/dL,腎功能恢復正常。

王奕淳提醒,常用的止痛藥可分為嗎啡、普拿疼和非類固醇消炎藥(NSAID)三大類,其中對腎臟損傷最大的是NSAID,根據台灣健保資料庫10年來的統計分析,長期使用NSAID的病人,洗腎風險是沒有使用者的2.73倍。

感冒糖漿長期服用也可能造成腎臟損傷!王奕淳說,感冒糖漿可能含有多種成分,「甲基麻黃素」能緩解鼻塞,「可待因」能夠止咳,「咖啡因」會提神或緩解頭痛,但這幾種成分可能會讓人上癮,另一方面,感冒糖漿可能含有各種止痛藥成分,最常見是俗稱「普拿疼」的「乙醯胺酚」,作用為解熱鎮痛,但服用過量會對肝腎造成負擔。

王奕淳強調,過去常見有人喝感冒糖漿上癮,長期又超量,很有可能引起腎功能下降,甚至腎臟萎縮,不論是感冒糖漿或止痛藥,服用時一定要遵照包裝上指示,切勿過量,也不要合併使用其他止痛藥物,服用期間不能太長,症狀緩解就應停藥,並且要多喝水將藥物代謝出來。

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